姜劭儀中醫師/台北市大唐中醫診所院長
2大原因 造成乳腺炎
擠乳瓶餵的媽咪，每天擠奶的時間加起來總共也至少約有2～3小時，還有清洗消毒擠奶用具們，再加上要上班工作、下班照顧孩子，真的是不容易。辛苦歸辛苦，看到寶寶健康快樂的成長著，就是為人母最幸福與驕傲的時刻了，心中想著曾經的付出與辛酸一切都值得！也願意為可愛的寶貝再繼續加油努力！
然而有時候，不管媽咪們再怎麼努力，有的媽咪在餵奶之後也用擠乳器把剩餘的乳汁擠出，乳汁蓄積或乳腺阻塞的情形還是常常發生，有的甚至會出現乳房腫痛結塊、發燒畏寒、化膿等症狀。這時候就是乳腺炎了。
乳腺炎可分為感染性與非感染性，發病原因感染性乳腺炎常為乳頭破皮有傷口造成，寶寶若有鵝口瘡，也容易讓媽咪的乳頭感染，寶寶也要一併治療。非感染性乳腺炎常為乳汁蓄積、乳腺阻塞而產生。
2方法 辨證治療
當發現出現乳腺阻塞、乳汁排空不暢、乳房或乳暈腫痛時，這時候趕緊把塞乳處疏通是最要緊的。
可以用擠乳器排空之後，於乳腺及輸乳竇處加以按摩，再用手擠排空或請寶寶甚至先生幫忙吸出，
等乳房阻塞處軟了、疏通了之後大抵就不用擔心了。
門診中常有病人大嘆，乳腺阻塞，通乳的痛楚超過生產！ 所以接下來姜 醫師要告訴媽咪們，遇到這種情形還可以怎麼做。
中醫治療上，依照各時期的病情發展及表現的症狀，有不同的治療方針。
一、初期（或稱鬱乳期）多為肝胃鬱熱，以疏肝清胃，通乳散結為主。可用柴胡、青皮疏肝理氣，黃芩、金銀花、連翹、蒲公英清熱解毒散結，栝蔞實寬胸化痰散結，當歸、赤芍養血活血化瘀，路路通、漏蘆通竅下乳。
二、釀膿期：當症狀加重，甚至化膿，治療方式就以這時期為主。此期內毒熱盛，以清熱解毒、化瘀透膿為主。可用仙方活命飲加減治療，再加上古代治療乳腺炎重要藥物--蒲公英來增強療效。
中藥茶飲
1、蒲公英茶
材料：單味蒲公英30克 。
作法：將材料用淨水煎煮後即可飲用，代茶飲。
功效：清熱解毒、消癰通乳
★ 任何時期的乳腺炎都可用
蒲公英小檔案
《本草綱目》中記載了將蒲公英搗碎敷於患處的方法來治療乳腺炎，蒲公英性味苦、甘，寒，入足陽明胃經及足厥陰肝經。而乳房屬足陽明胃經，乳頭屬足厥陰肝經，剛好蒲公英入胃經又入肝經。蒲公英具清熱解毒、消癰散結及疏鬱通乳的作用。對治療乳腺炎，內服或搗泥外敷都非常有效。
2、雙花杏蜜飲
材料：金銀花10克 、菊花10克 、杏仁10克 、蜂蜜30克 。
作法：先將杏仁搗泥，與金銀花、菊花共同煎成湯汁，去渣稍涼後，放入蜂蜜即可飲用，代茶飲。
★乳腺炎初期可用
3、橘核貝母飲
材料：橘核30克 、浙貝母15克 。
作法：將材料用淨水煎煮後即可飲用，代茶飲。
功效：橘核功能理氣止痛、散結：浙貝母開鬱散結。
也可單用橘核30克 水煎服，一般2-3劑。
★常用來預防乳汁淤積
4、消癰茶
材料：當歸、天花粉各15克 ，白芷、皂刺、赤芍各10克 ，銀花、蒲公英30克 。
作法：將材料用淨水煎煮後即可飲用，代茶飲。
功效：當歸、赤芍養血活血化瘀；白芷、皂刺消腫排膿；天花粉養胃增液散結；銀花、蒲公英清熱解毒、消癰通乳。
★ 任何時期的乳腺炎都可用
3原則 聰明預防乳腺炎
1、平常注意乳房及乳頭清潔，不穿太緊的內衣，充分排空
2、保持心情舒暢，避免緊張、憂鬱及悲傷。由於乳房屬足陽明胃經，乳頭屬足厥陰肝經，想要整體乳房脈絡通暢，全賴肝經胃經之氣血疏通無阻，而情志平和或失調，會直接影響肝經胃經。同時也要有足夠的消息及睡眠，肝氣條達，乳絡便通暢。
3、健康均衡的飲食，避免油炸、燒烤等容易上火食物，減少內熱壅盛而導致乳腺炎的機會。
哺乳的好處非常多，姜 醫師希望天下的哺乳媽咪們可以盡量得克服哺乳中的大小困難，尤其是令人難受痛苦的乳腺炎，所以特別與大家分享心得，希望能對大家有所幫助。姜 醫師也會在母乳之路上繼續努力下去的！
本文刊登於2011年11月號《媽咪寶貝》雜誌
