姜劭儀中醫師/台北市大唐中醫診所院長
姜
有些媽咪在懷孕過程中，肆無忌憚的吃喝，造成整個孕期體重增加過多，甚者二、三十公斤 ，但是產後體重才減少五、六公斤 ，這才著急想減重瘦身。
其實，產後瘦身固然是許多媽咪迫切的心願，但生產過程大傷氣血，產後身體多虛，因此建議在月子期間應以調養身體為主，使身體漸漸恢復健康正常的狀態，身體康復了，新陳代謝率也會愈來愈好，
在此基礎上讓體重漸漸回復，是比較健康的瘦身方式。
然而傳統月子中，產婦吃進大量高脂肪、高蛋白、高熱量的補品，甚至隨心所欲地亂吃，因此坐月子後體重增加好幾公斤的媽咪，也是有的。
產後第一週，身體會透過排汗與排尿的方式快速排除多餘水分，這時體重下降很快。月子期間再配合適當的飲食及藥膳調理，其實真正坐好月子，身體修復，氣血調和，新陳代謝自然會提高，一個月內減少3-5公斤 並不難。
產後六個月內是瘦身的黃金期，其中又以產後三個月內更為關鍵，體重下降最快速。
我建議依照產後身體恢復的情形分階段來調整飲食，既可調和氣血、補充營養，又可達到瘦身的目的。
下面先推薦中藥藥膳食譜。
一般產後調理的重點分為以下四階段：
•第一階段：補血化瘀（促進子宮收縮，清除惡露，促進乳汁分泌）
生化湯加減
若媽咪有水腫可酌加茯苓、益母草、澤蘭等藥材，哺乳的媽咪可酌加通草、王不留行等藥材。
服法：自然產產後一天後可服用，若因為住院期間有已經服用子宮收縮劑，可以等出院再開始吃5-7帖。
剖腹產於產後滿三天即可服用生化湯。
★這邊要注意的是，剖腹產的媽咪因為婦產科醫師會幫忙子宮吸除乾淨，且還有服子宮收縮劑，不一定需要，可詢問醫師是否需要再服用生化湯。
苦茶油薑絲豬肝湯
豬肝60克 、老薑10克 、苦茶油一大匙
煮法：老薑切絲或切片用苦茶油爆香後，再將川燙後的豬肝略炒，最後加入500c .c.的水煮沸即可。
★豬肝具有去惡露及補血功效；苦茶油單元不飽和脂肪酸含量高，可以降低低密度膽固醇（LDL，俗稱壞的膽固醇）；薑能健運脾陽、溫中散寒，中和苦茶油苦寒的偏性。此藥膳可以補血化瘀，提高脾胃的運化能力。
•第二階段：補養氣血益腎（促子宮內膜修護兼補腰腎）
參仲排骨湯(黃耆三錢、黨參三錢、當歸三錢、川芎一錢半、枸杞四錢、杜仲四錢、川斷二錢、炙甘草一錢、紅棗數枚)
服法：產後7-12天後，或惡露量減少後再開始服用。
煮法：將上述藥材與排骨加水蓋過，加少許酒，一起放入電鍋中悶燉，再加少許調味料。
★排骨也可以換成雞肉、腰子、鮮魚，變換口味。喝湯之前，可先撈掉浮在湯面上的油脂。以魚代肉熱量更低。
★這帖參仲排骨湯的參，用的是黨參，不會退乳喔，有哺乳的媽咪也可以吃。
•第三階段：補氣健脾袪濕（調理腸胃功能）
四神排骨湯（黨參三錢、淮山五錢、苡仁五錢、茯苓三錢、紅棗數枚、白果三錢、蓮子五錢）
作用：調理腸胃、運化水濕、利水消腫
服法：產後14天後可與第二階段的藥膳穿插服用。
煮法：將將上述藥材與排骨或豬小腸加適量水，少許酒，一起燉至全熟。
★可加一兩 片川芎一起悶燉，更香更好吃。
•第四階段：大補氣血、固腎壯骨（助子宮卵巢修護，預防腰酸掉髮，強壯筋骨）
滋補鮮雞湯（首烏四錢、黃精三錢、黃耆四錢、當歸三錢、茯苓三錢、川芎一錢半、枸杞五錢、炙草一錢、杜仲四錢、巴戟天三錢、紅棗數枚）
作用：幫助卵巢、子宮恢復，補腎氣壯筋骨
服法：產後滿三星期開始服用，月子結束後仍可作為調理藥膳。
煮法：先用酒水煎煮上述藥材後過濾取藥汁，再與雞肉、鮮魚或腰子混合煮。
★首烏補血益精，可潤腸輕瀉，令人產生飽的感覺。
★若有其他慢性疾病、腸胃弱或特殊體質者，或產後有不正常出血、腹痛、發燒、發炎、流行性感冒等症狀時先停服，先詢問醫師後，另開藥物。
接著介紹簡單的中藥茶飲
雙花忘憂飲
茉莉花5g 、玫瑰花5g 、乾荷葉10g
作法：材料裝袋後，可以滾水直接沖泡，當茶飲用。
玫瑰花理氣行血；茉莉花理氣開鬱，具安定情緒及舒解鬱悶功效；荷葉升陽利水，對產後惡露不盡有助益。三者都有消脂功效。
★非常適合產後心裡煩悶的媽咪喔。
枸杞明目茶
決明子(炒過)30g 、枸杞20g 、山楂10g
作法：決明子(炒過)與山楂先用布包，放入1公升 淨水煮沸後，放入枸杞悶十分鐘後即可飲用。
決明子與枸杞兩者皆益腎明目，決明子還有降脂通便的功效；山楂通行氣血、消脂化肉積是許多減脂茶中經常使用的藥材。
★適合產後眼睛乾澀、視物不清的媽咪。
回乳麥芽飲
炒麥芽60克 、山楂30克
作法：材料用淨水煎煮後即可飲用，代茶飲，
炒麥芽健脾消食除脹，治脹奶，可退乳；山楂通行氣血、消脂化肉積是許多減脂茶中經常使用的藥材。
★此茶飲亦是退乳茶，想要退奶的媽咪每天都可喝一帖，哺乳期不適用。
★藥膳及茶飲效果雖然不錯，但每個人體質及狀況不同，仍建議應給 醫師診斷辨證後，再選擇合適的中藥材使用。
飲食重點
1. 吃的清淡
少油、少鹽、不要重口味，這並不是說要媽咪們吃不營養，重點是烹調方式的簡單及調味清淡。
鹽分攝取太多，會增加腎臟的負擔，水分代謝變差，較易水腫。因此坐月子吃的食物，在烹調時盡量少鹽。
2. 不吃生冷的食物
寒涼性與冰冷食物會降低身體的新陳代謝，阻礙循環，傷害脾的正常運化，使代謝廢物與多餘的水濕無法排出，造成容易肥胖的體質。
3. 不吃零食，減少糖類與油脂攝取
產後瘦身如果不哺乳，熱量攝取應控制在1800大卡以內。
4. 保持排便順暢 蔬果還是要適當的補充，但要避免寒涼性質的種類。
剖腹產的媽咪請注意：
1. 剖腹產後少吃容易產氣、難消化的食物
2. 產後一週內勿食用酒及麻油，可以用苦茶油代替。前兩週也不要大補。
3. 慎用生化湯
產科醫師會幫忙子宮吸除乾淨，而且會服用子宮收縮劑，為避免吃了子宮收縮劑又喝生化湯，子宮過度收縮，所以剖腹產的媽咪，請詢問醫師是否需要再服用生化湯。
哺乳的媽咪請注意：
哺乳期間因要產生足夠的營養從母乳供應給嬰兒，會消耗許多熱量，所以吃的營養些，一般體重也不太會增加，是非常好的產後瘦身方式。建議必須要多喝湯湯水水，每天應多攝取500大卡熱量才足夠，並多補充優質蛋白質食品，如雞肉、鮮魚、無糖或低糖豆漿、牛奶等。
總之，清淡合宜的飲食，搭配簡單的藥膳、茶飲，利用合適的進補使身體回到最佳狀態，月子做好對產後瘦身絕對有幫助。身體機能恢復正常運作，處在高代謝率的狀態，漸漸地懷孕時期堆積的脂肪消耗分解，讓媽咪們體質健康，身材恢復如孕前般窈窕。
